Ddavp 21

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Ddavp Bula do Remédio Ddavp. Principios Ativos Desmopressina. Venda sangloter prescrição médica. Indicação Para que servir? Injetável: diabète insipide central: O uso de Ddavp em pacientes com um diagnóstico estabelecido resultará na Redução da Eliminação urinaria com aumento na osmolalidade da concomitante urina e decréscimo da osmolalidade plasmática. Isto resulta num decréscimo da Frequencia urinaria e decréscimo da "nycturie". Teste de capacidade da concentração urinaria: Ddavp pode ser usado para testar un capacidade faire jante em concentrar un urina; COME diagnóstico auxiliar pas exame da Função rénale. Este é especialmente útil pas diagnóstico diferencial Entre os níveis de infecção faire trato urinario. Cistite, ao Contrário da pielonefrite, não Causa uma habilidade subnormale em concentrar un urina. Hemofilia A e doença de von Willebrand: Para o controle da hemorragia e COME profilático da hemorragia em conjunto com pequenos procedimentos cirúrgicos em pacientes Portadores de Hemofilia A leve e com doença de von Willebrand, la dose de teste da Que respondam de positivamente ao. Em excepcionais de Casos, mesmo casos moderados da doença podem ser tratados. Outras desordens hemorrágicas: Encurtamento OÜ normalização do Tempo de sangramento antes de uma terapéutica invasiva ous operação Diagnostica, ous para o controle de sangramento em pacientes com hemorragia prolongada como uma consequência de disfunção trombocítica ous congénitale induzida por drogas, urémie, hepática cirrose ous em pacientes com tempo prolongado de hemorragia de desconhecida étiologie. Spray nasal / solução intranasale: diabète insipide central, teste de capacidade da concentração rénale. Enurese noturna Primária: Ddavp é indicado para o tratamento curto da enurese noturna Primária em Crianças com cinco anos ou mais, Que têm capacidade de normale concentrar urina. Comprimidos: e diabète insipide central enurese noturna Primária em Crianças com cinco anos ou mais. Contraindicações Quando não devo usar? Gerais: Ddavp não pode ser usado nos casos de: polidpsia habituelle e psicogênica; insuficiencia cardíaca e outras condições Que requerem tratamento com Agentes diuréticos; hipersensibilidade un qualquer componente da fórmula. Ddavp Injetável quando usado COME hemostático é contre-indicado nos casos de: angine de poitrine instável; insuficiencia descompensada de cardíaca; doença de von Willebrand tipo II. Posologia Como usar? Injetável: Diabète "insipide" central: A pode de injeção ser usada Quando un administração intranasale é considerada ineficaz. Une dose é determinada para cada paciente e Ajustada de acordo com o le volume de urina e SODIO Serico. Dose intravenosa normale: Adultos: 1 a 4 mcg (0,25 a 1 ml) 1 a 2 vezes ao dia. Crianças abaixo de 1 ano de idade: 0,2 mcg 0,4 (0,05 ± 0,1 ml) 1 a 2 vezes ao dia. Crianças acima de 1 ano de idade: 0,4 à 1 mcg (0,1 a 0,25 ml) 1 a 2 vezes ao dia. Para pacientes Que foram controlados com Ddavp intranasale e Que Devem ser transferidos para a forma injetável, ous devido à pobre absorção intranasale, ous devido à necessidade de cirurgia, une dose antidiurética é de aproximadamente 10% intranasal dose de da. Teste de capacidade da concentração rénale: Une dose para normale adulto, intramusculaire ous subcutánea, é de 4 mcg (1 ml). Para crianças acima de 12 meses de idade une é dose de 1 à 2 mcg (0,25 ± 0,5 ml). Para crianças abaixo de 12 meses de idade une dose é de 0,4 mcg (0,1 ml). Para crianças é recomendável primeiro o da uso solução intranasale. APOS un administração de Ddavp, qualquer possivel urina dentro de uma hora é descartada; durante comme próximas 8 horas, duas porções de urina são coletadas para medida de osmolalidade. Um consumo reduzido de água deve ser observado (ver Cuidados especiais). Controle Terapêutico do sangramento ous COME medida profilática antes de operação invasiva: 0,3 mcg / kg de peso corpóreo diluido em 50 a 100 ml salina fisiológica e administrado COME infusão intravenosa durante 15 à 30 minutos. Se um efeito positivo é obtido, une inicial dose de Ddavp pode ser repetida 1 a 2 vezes com intervalos de 6 a 12 horas. Além disso, un repetição da pode dose resultar em um efeito reduzido. Em pacientes com hemofilia, o aumento Desejado de VIII: C é Commentaire pelo mesmo criterio como no tratamento com concentrado de fator VIII. A concentração de VIII: C deve ser Acompanhada regularmente, desde que em alguns poucos casos foi notada uma diminuição com les doses, repetidas. Se a infusão de Ddavp não leva ao aumento Desejado da concentração de VIII: C pas de plasma, o tratamento pode ser complementado com um suprimento de concentrado de fator VIII. O tratamento de pacientes com hemofilia deve ser conduzido em conjunto com testicules laboratoriais para verificar un capacidade de coagulação. Determinação do fator de coagulação e tempo de antes de hemorragia do tratamento com Ddavp. Os níveis plasmáticos de VIII: C e VWF: Ag aumentam substancialmente depois da administração de desmopressina. Non entanto, não tem sido possivel estabelecer qualquer correlação Entre un concentração plasmática destes fatores e o tempo de sangramento, antes ous Após un administração de desmopressina. O efeito da desmopressina aucun tempo de sangramento deveria, portanto, se possivel, ser testado pas paciente individuelle. O teste de tempo de sangramento deve ser tão padronizado quanto possivel. Ex. com o uso de Simplate II. Determinação do Tempo de sangramento e níveis plasmáticos de fatores de coagulação Devem ser conduzidos em conjunto com testicules laboratoriais. Comprimidos: Diabète "insipide" central: Uma inicial dose para crianças e adultos é 0,1 mg três vezes ao dia. Une dose é então Ajustada de acordo com un resposta do paciente. De acordo com a experiência clinic, un diaria de dose varia Entre 0,2 e 1,2 mg. Para a maioria dos pacientes, 0,1 mg une três 0,2 vezes ao dia é o régime de dose ótimo. Enurese noturna Primária: Uma dose adequada inicial é de 0,2 mg ao deitar-soi. A aumentada pode ser dose de até 0,4 mg SE não menor de dose pour suficientemente efetiva; un necessidade para a continuidade do tratamento deve ser Após de reavaliada, na média, de um período de pelo menos 1 ano sem tratamento com Ddavp. Um consumo restrito de água deve ser observado (ver Cuidados especiais). Spray nasal / solução intranasale: Diabète "insipide" central: Une dose é individualizada, mas un experiência clinic tem Mostrado Que un support de dose diaria em adultos é 20 40 mcg. Pode ser administrada dose como uma única OÜ dividida duas em OÜ doses Três. Approximatif um Terço dos pacientes podem ser tratados com uma dose de única diaria. Teste de capacidade de concentração rénale: 40 mcg d'une dose adulto para normal. Para crianças acima de 12 meses, une dose é 10 mcg 20. crianças Para abaixo de 12 meses, une dose de 10 mcg. Após un administração de Ddavp, qualquer possivel urina dentro de uma hora é descartada. Durante comme próximas 8 horas, duas porções de urina são coletadas para a medida da osmolalidade. Uma ingestão restrita de água deve ser observada. O de referencia para élaboration Niveau de osmolalidade normale da urina Após un administração de Ddavp é de 800 mOsm / kg para a maioria dos pacientes. Com valores abaixo desse Nivel o deve ser repetido teste. Um novo resultado baixo indica uma capacidade prejudicada em concentrar un Urina e o paciente outros deve ser encaminhado para exames, un fim de se descobrir Causa faire mau funcionamento. Enurese noturna Primária: Une dose clinicamente efetiva varia Entre os pacientes e os Limites Entre 10 mcg e 40 mcg. Uma dose adequada inicial é de 20 mcg ao deitar-soi. Uma ingestão restrita de líquidos deve ser observada. Efeitos Colaterais Quais os mâles Que pode me causar? Uma pequena porcentagem de pacientes tratados pode apresentar dor de cabeça, fadiga, náusea e dor estomacal. Tratamento sem une restrição concomitante da ingestão de líquido pode levar à retenção de água com acompanhamento de Sinais e sintomas (Redução faire Serico SODIO, ganho de peso e, em Casos MAIS Serios, convulsões). Injetável: Comuns (> 1/100): Geral: Dor de cabeça. Com altas doses: Fadiga. Circulatorio (com altas doses): Queda passageira na pressão Sanguinea com taquicardia reflexa e rubor pas momento da administração. Raros (1/100): Geral: Dor de cabeça. Gastrintestinais: Dor estomacal, náusea. Trato respiratorio supérieure: Congestão nasal / rinite, epistaxe. Menos Comuns (1 / 100-1 / 1.000): Pele: Reações alérgicas ao Conservante. Comprimidos: Dor de cabeça, Nausée, dor de Estômago ous epistaxe. Advertências e Precauções O que devo sabre antes de usar? deve ser le depositada de Atenção pas risco de retenção de água. A ingestão de líquido deve ser restrita à menor Quantidade possivel e o peso corpóreo deve ser checado regularmente. Quando usado com propósitos de diagnóstico, un ingestão de fluidos não deve exceder 0,5 l a partir de uma hora antes e até oito horas APOS un administração. Deve haver um aumento progressive de peso corpóreo, decréscimo de sodio Serico abaixo de 130 mmol / ml ous da osmolalidade plasmática abaixo de 270 mOsm / kg de peso corpóreo, un ingestão fluídica deve ser reduzida drasticamente e un administração de Ddavp interrompida. Substâncias que são conhecidas por quais liberar hormônio antidiurético, por ex. antidepressivos tricíclicos, clorpromazina, carbamezapina, podem causar um efeito antidiurético adicional e aumentar o risco de retenção aquosa. Junto à infusão de Ddavp para uso hemostático, un pressão Sanguinea deve ser monitorada continuamente. Ddavp não reduz o tempo de sangramento em trombocitopenia. Composição Spray nasal: Acetato de desmopressina 0,1 mg; Cloreto de benzalcônio 0,1 mg; Água purificada q. s.p. 1,0 ml. Comprimidos: Acetato de desmopressina 0,1 mg e 0,2 mg. Excipiente q. s.p. 1 comp. O excipiente Contém amido de batata, estearato de magnesio, lactose, povidone. Injetável: Acetato de desmopressina 4 mcg; Cloreto de sodio q. s. .; Ácido clorídrico (para ajuste de pH); Água para injetável q. s.p. 1,0 ml. Interações Medicamentosas Indométacine pode aumentar une grandeur, mas não un duração da resposta à desmopressina. Venda Venda sangloter prescrição médica. Introdução Ddavp * Acetato de desmopressina Mecanismo de Ação Comprimidos: A única ação farmacodinamica detectada depois da administração orale de desmopressina são Redução faire Fluxo da urina e aumento da osmolalidade da urina. Na maioria dos estudos o efeito antidiurético Aparece APOS 15 à 30 minutos da ingestão orale de desmopressina e alcança o máximo depois de 60 à 120 minutos. Em geral, o grau de efeito foi dose-dependente dentro das faixas de dosagens estudadas, assim COME un duração da antidiurese. O mecanismo de ação é Identico ao da vasopressina, ligação faire peptídio un receptores específicos das células renais tubulares seguida por ativação intracelular de um sistema Mensageiro, neste caso un adenilato-ciclase leva à formação de AMPcíclico. Injetável: Ddavp em alta dosagem, 0,3 mcg / kg de peso corpóreo intravenosa ous subcutaneamente, leva ao Aumento pas da plasma atividade do fator coagulante VIII (VIII: C). Também aumenta o conteúdo faire fator antígeno de von Willebrand (VWF: Ag), mas em uma menor extensão. Ao mesmo tempo há uma liberação do ativador plasminogênico (t-PA). A máxima concentração de plasma APOS une dose de 0,3 mcg / kg de peso corpóreo é alcançada depois de aproximadamente 60 minutos e resulta numa média de 800 pg / ml. A meia-VIDA plasmática varia Entre 3 e 4 horas. A duração do efeito hemostático depende da meia-VIDA plasmática para o fator VIII: C, un qual é aproximadamente de 8 a 12 horas. A administração de desmopressina tambem tem Mostrado levar un um encurtamento ous normalização faire tempo de sangramento em pacientes com hemorragia prolongada, COME em urémie, hepática cirrose, disfunção trombocítica congénitale ous induzida por drogas e em pacientes com hemorragia prolongada de desconhecida étiologie. gravidez Estudos de Reprodução realizados em ratos e Coelhos com doses maiores Que 100 VEZES une dose humana não revelaram evidencias de ação danosa da desmopressina ao foeto. Um investigador relatou três casos de malformação em Crianças de mães sofrendo de diabète insipide e Que receberam desmopressina Durante un gravidez. Non entanto, vários outros estudos publicaram relatos Contendo Mais de 120 casos, Mostrando Que mulheres tratadas com desmopressina durante un gravidez tiveram Fetos Normais. Além disso, uma de um grande révision et de número de dados investigaram 29 crianças Que tinham sido expostas à desmopressina durante o período completo da gravidez e não mostraram nenhum aumento na velocidade de malformação. Lactação Resultados de análise faire leite de mães Que estão amamentando, recebendo altas doses de desmopressina (300 microgramas intranasale), Indicam Que comme quantidades de desmopressina Que podem ser transferidas para a criança são consideravelmente menores Que comme necessárias para influenciar un diurese. Apresentaç Ddavp injetável: disponível em cartucho Contendo 10 Ampolas com 1 ml de solução estéril de acetato de desmopressina 4 mcg / ml. comprimidos de DDAVP: Frascos disponível em Contendo 30 comprimidos de 0,1 e 0,2 mg (interno OSU). ddavp spray nasal: disponível em frasco Contendo 25 e 50 doses de 10 mcg (intranasale OSU). intranasale de ddavp: disponível em frasco Contendo 25 doses de 10 mcg (intranasale uso) com 2 aplicadores. dose excessive Un surdosage aumenta o risco da retenção de fluido e hiponatremia. Embora o tratamento deva ser individualizado, comme seguintes recomendações gerais podem ser dadas: Hiponatremia assintomática é tratada com a descontinuação faire tratamento com desmopressina e restrição fluídica. Infusão de solução isotónica ous hipertônica de cloreto de sodio pode ser adicionada em casos sintomáticos. Quando un retenção fluídica é severa (convulsões e inconsciência) deve ser instituído tratamento com furosemida. Laboratório Laboratórios Ferring Ltda.